Сухой ФИП у кошек симптомы и лечение

Сухой ФИП у кошек симптомы и лечение

Сухой ФИП у кошек симптомы и лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0

ПАТОГЕНЕЗ

Появление FIP связано с мутацией кошачьего коронавируса (FCoV). При заражении коронавирусом репликация вируса происходит в эпителиальных клетках дыхательного тракта и кишечнике. Начальная стадия коронавируса кошек обычно бессимптомна, но в редких случаях проявляется энтеритом лёгкой и средней степени.

Инфицируя кишечный эпителий коронавирус кошек FCoV проходит через слизистый барьер кишечника, мутирует в инфекционный перитонит (FIP) и реплицируется в моноцитах/макрофагах, получая доступ к крови. Далее ИПК накапливаясь в стенках кровеносных сосудов увеличивает их проницаемость, это приводит к выведению белков из кровеносных сосудов и образованию выпотной жидкости.

«Сухая» не экссудативная форма вирусного перитонита, проходит без изменения проницаемости стенок кровеносных сосудов и характеризуется образование гранулём во внутренних органах.

Серологический тест ИФА для определения антител к коронавирусной инфекции кошек, используемые лабораторией «Шанс Био» так же доказывает взаимосвязь коронавируса (FCoV) и инфекционного перитонита кошек (FIP). Около 80% кошек с перитонитом FIP имели высокий титр антител к коронавирусу{amp}gt;1:160, у оставшихся 20% титр находился в зоне 1:20-1:160, что так же подтверждает заболевание коронавирусом кошек (FCoV).

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Формы перитонита

В группе риска находятся кошки возрастом до двух лет и старше десяти.
В группе риска находятся кошки возрастом до двух лет и старше десяти.

Перитонит– воспалительный процесс в брюшной полости, исходя из этиологии и типа течения воспалительного процесса, заболевание разделяют на формы.

Инфекционный

Сухой ФИП у кошек симптомы и лечение

Тип неспецифического инфекционного воспаления формируется при проникновении в брюшину патогенной флоры, процесс возникает при травмах, повреждении органов пищеварения костями или другими острыми предметами.

Провоцирующим фактором может стать язва или разрастание опухоли в ЖКТ.

Иногда плотный кал или волосяные шары, проходя по кишечнику, повреждают слизистую и образуют микротрещины, что ведет к развитию патологии.

Вирусный

У кошек вирусный перитонит, или FIP, возникает после заражения относительно безопасным штаммом РНК-вируса FECV, вызывающим коронавирусную инфекцию.

При проникновении возбудителя в ротовую полость вначале он размножается в эпителиальных клетках глотки, органах дыхания и кишечника.

Перитонит в 90% случаев заканчивается летальным исходом.
Перитонит в 90% случаев заканчивается летальным исходом.

У взрослых животных болезнь обычно протекает бессимптомно, у котят проявляется в форме энтерита, сопровождается рвотой и диареей. После выздоровления кошка еще до 3-8 месяцев остается носителем и распространителем возбудителя.

В 10% случаев вирус мутирует, видоизменяется в патогенный штамм FIPV, поражает макрофаги – Т-клетки, отвечающие за иммунитет, распространяется с кровотоком по всему организму.

Заболевание приобретает системный характер и проявляется тяжелым перитонитом. В зависимости от того, как дальше будет развиваться процесс, выделяют три формы перитонита.

Описание клинических случаев

Клинический случай № 1. Осенью 2011 г. на прием поступил пациент — кот Персик, возраст 1 год, порода русская голубая. Жалобы владельцев: кота привезли с дачи, через две недели заметили, что он худеет. Поноса нет, аппетит сохранен. Были отмечены судороги, кот временами задыхается.

Клинические исследования. При пальпации установлено: живот увеличен, при подъеме за передние лапы жидкость переливается вниз, что придает животу грушевидную форму. Отмечена тахикардия (пульс 140-152 уд/мин), тоны сердца жесткие, аритмия.

При ЭКГ определен эктопический нерегулярный ритм; ЧСС: среднее значение — 209 уд/мин, максимальное — 230 уд/мин, минимальное — 187 уд/мин; отклонение ЭОС влево, блокада левой ножки пучка Гиса, гипертрофия левого предсердия.

При УЗИ обнаружено: скопление в брюшной полости 35-45 мл жидкости, структура печени неоднородная, повышенной зернистости, эхогенность L = 82…85 (норма 65…68), печень выступает за край реберной дуги (увеличена). Края печени ровные, острые. Желчный пузырь в форме песочных часов (с перетяжкой в середине), умеренно наполнен, осадка в просвете нет.

Кровь из вены отдали на клинический и биохимический анализы (табл. 1). Выявлено резкое увеличение уровня глобулинов, драматическое снижение соотношения альбумин/глобулин на фоне умеренной анемии и гипербилирубинемии. Отмечено существенное повышение активности ферментов СДГ, ГЛДГ, АсАТ, АлАТ, ГГТ, ЛДГ и ЩФ. Кроме того, кровь и выпотную жидкость исследовали на FIP с помощью метода ПЦР (наличие коронавируса FIP подтвердилось в обоих случаях).

Поставлен предварительный диагноз — влажная форма FIP.

Терапия. Коту медленно промыли кишечник отваром ромашки, затем ввели per rectum 5 мл фоспренила (глубоко, на 8 см), подогретого до 40°С. Через 2 ч процедуру повторили. Затем дали еще 3 мл теплого фоспренила per os и продолжали давать его каждые 2 ч в течение ночи.

На следующий день схема терапии была такова: ветранквил — 0,3 мл в/м, фоспренил — 1,5 мл в/м, гептрал — 1,5 мл в/м; АТФ — 0,4 мл (на растворе Рингера) в/в, хлорид кальция — 0,5 мл (на физрастворе) в/в, тиосульфат натрия — 1,0 мл (на физрастворе) в/в, траумель — давали каждый час per os по 1,0 мл, фосфор гомаккорд 1,0 мл в/в; пумпан 5 капель 4 раза в день (в водном растворе) per os.

Предлагаем ознакомиться:  Кот или кошка: кого выбрать и завести?

На 3-й день: ветранквил 0,3 мл в/м, панангин 0,8 мл в/в, рибоксин 1,0 мл в/в, АТФ 0,4 мл в/в, раствор Рингера 50,0 мл в/в. В брюшину ввели 20,0 мл физраствора (катетер расположили с левой стороны от белой линии, отступив 2-3 см от ребра), затем в течение 10-15 мин кота аккуратно переворачивали с бока на бок и массировали ему живот.

После окончания манипуляций пациент чувствовал себя нормально, через 1 ч даже проявил некоторую активность (поиграл).

утро (все препараты давали в тех же дозировках, что накануне) — АТФ в/в, траумель п/к, ветранквил в/м, панангин в/в, рибоксин в/в, гептрал в/м, фосфор гомаккорд п/к, тиосульфат натрия в/в, контрикал 5000 ед. в/в, пумпан 5 капель 3 раза в день, фоспренил 3,0 мл per os 3 раза в день, фоспренил в клизме после ромашки (теплый) 5,0 мл;

вечер — гамавит 2,0 мл в/в, траумель 1,0 мл п/к, гептрал 1,5 мл в/м, маннитол 10,0 мл в/в, фоспренил в клизме (теплый) 5,0 мл.

Состояние пациента было стабильным, аппетит сохранен, температура 39…39,3°С.

На третий день в брюшной полости снова скопилась жидкость. Повторили процедуру с проколом брюшной полости. Объем асцита уменьшился до 40 мл вместе с физраствором. Манипуляции повторены.

В схему лечения добавили кардус и берберис (по 1,0 мл п/к). Судороги прекратились. Фосфор гомаккорд назначен 1 раз в три дня по 1,0 мл п/к. Живот уменьшился в объеме, при пальпации жидкость не выявлялась. Кот активно питался. Тиосульфат натрия отменен, доза маннитола снижена до 5,0 мл (очень активное мочеотделение).

К вечеру четвертого дня отмечено: жидкости в брюшной полости осталось всего около 20 мл по оценкам УЗИ. Ввели 10 мл физиологического раствора, вышло чуть больше 20 мл. Жидкость намного светлее, хлопьев нет. Пенилась намного меньше, вязкость также уменьшилась. Введен теплый фоспренил — 10 мл.

Терапия на следующей неделе включала в себя АТФ 0,4 мл в/в 7 дней; фоспренил 3,0 мл per os 3 раза в день; фоспренил 5,0 мл в клизме 1 раз в день (теплый); затем наринэ-форте (согрет в руке) 3,0 мл через 1 ч в клизме; рибоксин 1 мл 2 раза в день в/в; панангин 1, 5 мл в/в 1 раз в день; фосфор гомаккорд 1,0 мл п/к 1 раз в день (3 дня);

virusnii peritonit koshek.png

мукоза композитум 1,0 мл п/к через день (2 недели); берберис 1,0 мл п/к 3 раза в неделю; хелидониум 1,0 мл п/к 3 раза в неделю; гамавит 1 мл п/к 2 раза в день (до 10 дней); пумпан 5 капель 3 раз в день 1 мес; бициллин 3600 тыс. ед.; контрикал 5 тыс. ед. на физрастворе (довести до 10 инъекций в/в); траумель по 1/2 табл. 2 раза в день натощак.

Через неделю сделаны повторные анализы крови (см. табл. 1): показатели, в том числе СОЭ, нормализовались, содержание гемоглобина увеличилось. Асцитная жидкость в брюшной полости отсутствовала, пациент чувствовал себя хорошо.

Данные на начало 2013 г.: кот активен и хорошо себя чувствует. Очередной анализ крови сделан 17.01.2013, то есть через 15 мес после постановки диагноза. Как видно из представленных в таблице 1 данных, практически все показатели находятся в пределах нормы.

1.Данные клинического и биохимического анализов крови кота Персика (клинический случай №1)
Параметр Данные пациента Норма
При поступлении Через неделю Через 15 месяцев
Клинический анализ
Лейкоциты, тыс./мкл 27,8 17,1 9,4 5,5…19,5
Эритроциты, млн/мкл 4,3 7,07 7,1 6,6…9,4
Гемоглобин, г/л 76 110 83 80…150
Гематокрит, % 22,1 51,5 33,5 30…45
Тромбоциты, •109 455 221 150…400
СОЭ, мм/ч 15,7 5,5 2,5 2,5…3,5
Средний объем эритроцитов, fL 72,8 47,3 41…56,2
Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг 15,5 11,7 11…17
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, Г/дл 21,3 24,7 19,5…34,8
Анизоцитоз эритроцитов, % 9,2 7,5 8,3 ±0,87
Лейкограмма, %:
базофилы
эозинофилы
миелоциты
юные
палочкоядерные
сегментоядерные
лимфоциты
моноциты

5

1
8
51
32
3

3


9
68
19
1

5

1
7
48
37
2
0…1
2…8

0…1
3…9
40…68
36…51
1…5
Биохимический анализ
Общий белок, г/л 98 78,8 59…78
Альбумин, г/л 40 41,5 34…40
Глобулин, г/л 89 25…37
Альбумин/глобулин 0,44 0,7…1,9
Глюкоза, ммоль/л 8 1,98 3,33…4,4
Бикарбонат, ммоль/л 19 23,7 18,1…24,5
Щелочной резерв, об% СО2 54 51,3 46…51
СДГ, МЕ/л 11 3,8 3,1…7,6
ГЛДГ, МЕ/л 234 101 75…230
АсАТ, МЕ/л 51,5 41,5 12…40
АлАТ, МЕ/л 86,7 74,8 28…76
Коэффициент Ритиса 0,59 0,6 0,6 ± 0,2
ЩФ, МЕ/л 92 87 0…62
ГГТ, МЕ/л 11 15,3 2,5 10,5
ЛДГ, МЕ/л 212 103 до 193
Альфа-амилаза, МЕ/л 2200 1710 до 1650
Аммиак, ммоль/л 19,0 40,2 15…40
Креатинин, мкмоль/л 140 45 44…138
Мочевина, ммоль/л 4,1 3,2 5…10
Натрий, ммоль/л 201 195 183…196
Кальций, ммоль/л 3,0 2,1 1,79…2,84
Железо, мкмоль/л 3,8 5,12 3,9…12,7
Калий, ммоль/л 4,4 5,75 4,6…6,1
Хлориды, ммоль/л 121 110 102…117
Медь, мкмоль/л 16,4 12,3 12…14
Цинк, мкмоль/л 25,3 23,7 11…24
Магний, ммоль/л 0,9 1,03 1,03…1,42
Фосфор, ммоль/л 1,45 1,12 0,97…1,45
Бета-липопротеиды,103 г/л 299 230 250…280
Холестерин, ммоль/л 10,1 2,88…9,23
Липаза, МЕ/л 402 104 0…375
Триглицериды, ммоль/л 1,02 0,24…0,98
Билирубин, мкмоль/л: общий
конъюгированный
неконъюгированный
3,99
0,3
3,69
4,73
0,31
4,42
0…6,84
0…1,71
0…5,13
Предлагаем ознакомиться:  Что любят кошки привычки питомцев Что любят кошки как им понравится

Клинический случай № 2. В сентябре 2008 г. на прием поступила кошка Крыся, метис, возраст 6 мес. По данным анамнеза: кошку привезли из дома отдыха на Украине, где подобрали бездомной. Начала «пухнуть» через 2 недели после приезда в Москву. Владельцы наблюдали понос, который прошел после приема ветома. Пьет мало, играет, для дегельминтизации давали мильбемакс.

Клинические исследования. При осмотре установлено: живот увеличен, круглый. Слизистые оболочки глаз бледные, в ротовой полости цианотичные, температура 39,4°С, аппетит сохранен. При пальпации живота выявлена флюктуация.

Посредством УЗИ в брюшной полости обнаружено значительное количество жидкости (рис. а). Печень не выступает за край реберной дуги, уменьшена в размерах. Структура печени крупнозернистая с диффузной эхонеоднородностью. Эхогенность паренхимы печени L= 45…50.

При клиническом анализе крови отмечены снижение гематокрита, умеренная анемия (табл. 2): при биохимическом анализе — повышение содержания общего белка, глобулина, мочевины, активности АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТ, а также резкое снижение соотношения альбумин/глобулин.

В сочетании с клиническими признаками, результаты УЗИ, анализов крови и выпотной жидкости послужили основанием для постановки предварительного диагноза влажной формы FIP.

Терапия. Была назначена терапия, аналогичная той, что в описанном выше клиническом случае.

Повторный прием состоялся 6 октября 2008 г. При УЗИ отмечены такие признаки: печень размером 7,5 см, незначительно выходит за край реберной дуги, однородной эхоструктуры, крупнозернистая, сосуды переполнены кровью. Контур ровный, острый. В брюшной полости небольшое количество жидкости (рис. б). Перистальтика кишечника сохранена.

Причины возникновения и пути передачи

Причиной мутации вириона в организме кошки часто становятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • плохие условия содержания;
  • скудный и несбалансированный рацион;
  • перенесенные болезни и операции.

Возможная трансформация штамма обусловлена количеством патогена, присутствием стрессовых ситуаций и генетической предрасположенности.

Резервуар инфекции – больное животное или латентный носитель вируса, выделяющие микроорганизмы с фекалиями, мочой, секретами носоглотки начиная с 2-5 суток с момента инфицирования.

Заражение происходит алиментарным способом, через рот кошки.

Наиболее часто у кошек встречается вирусный перитонит, передающийся орально-фекальным путем
Наиболее часто у кошек встречается вирусный перитонит, передающийся орально-фекальным путем

Послеоперационный перитонит развивается у кошек как осложнение в период хирургического вмешательства вследствие проникновения болезнетворных бактерий в брюшную полость.

Причиной воспалительного процесса после стерилизации становятся:

  • несоблюдение асептических и антисептических мер персоналом ветклиники;
  • повреждение внутренних органов во время операции:
  • нагноение в матке;
  • инфицирование послеоперационного шва;
  • оставление в полости посторонних предметов;
  • ослабленный иммунитет;
  • пониженная способность тканей к регенерации.

Провоцирующим фактором выступает присутствие хронического очага воспаления в организме, когда патогенные микроорганизмы переносятся в зону хирургического разреза с кровью.

Симптомы послеоперационного перитонита могут проявиться через 2-5 суток после операции, в некоторых случаях – спустя 2-3 недели.

ФИП часто встречается в питомниках, где кошки содержатся большими сообществами. В группу риска входят животные, проживающие на улице, но и у домашних питомцев нельзя исключать развитие инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению Цефтриаксона для кошек
Симптом перитонита у кошки — раздражение кишечника
Симптом перитонита у кошки — раздражение кишечника

В организм кошачьих коронавирус проникает:

  • при соприкосновении с испражнениями, обсемененными возбудителем;
  • через слюну;
  • через предметы, контаминированные вирусом: шерсть, подстилка, игрушки, обувь или одежда хозяина;
  • во время вязки;
  • через плаценту и родовые пути при родах.

При скученном содержании инфекция может передаваться воздушно-капельным путем.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНОГО ПЕРИТОНИТА

Диагностика коронавирусной инфекции достаточно проста, но поставить диагноз вирусный перитонит кошек (FIP) очень сложно. Существующие тест-системы направлены на определение коронавируса кошек (FCoV).

Вирусный перитонит кошек.png

Ниже представлен алгоритм диагностики вирусного перитонита кошек.


FIP


Норма


Повышенное содержание общего белка


более 80 г/л


60-80 г/л


Повышение глобулинов


более 50 г/л


25-50 г/л


Пониженное соотношение альбумин/глобулин


менее 0,5


0,5-1,0


FIP


Норма


Пониженный гематокрит


менее 30%


35-55%


Пониженное содержание эритроцитов


менее 5х10
12г/л


5-10х10
12г/л


Повышенное содержание лейкоцитов


более 15х10
12г/л


6-15х10
12г


Повышенное содержание нейтрофилов


70-90 %


40-70 %


Пониженное содержание лимфоцитов


менее 10 %


25-55 %

Тест для определения титра циркулирующих специфических антител класса G (Ig G) к коронавирусу кошек в сыворотке и плазме позволяет определить напряженность иммунитета к коронавирусу.

Окончательный диагноз ставится по результатам гистопатологии. При влажном и сухом перитоните гистологические изменения в виде фиброзных отложений и небольших абсцессов в сальнике или на серозной поверхности большинства органов брюшной полости.

Для ИПК не существует специфического лечения. Антивирусные препараты и иммуномодуляторы малоэффективны. Использование антибиотиков и кортикостероидов может на время ослабить некоторые клинические симптомы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении коронавируса кошек (FCoV).

Инкубационный период и симптомы

Продолжительность инкубационного периода ФИП зависит от состояния иммунитета кошки: в среднем это 2 или 3 недели, иногда несколько месяцев.

Клиническая картина инфекционного перитонита отличается разнообразием, болезнь камуфлируется под патологию сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, даже онкологию.

Поскольку проявления бактериального перитонита отражают особенности воспалительного процесса, его симптоматика зависит от формы заболевания
Поскольку проявления бактериального перитонита отражают особенности воспалительного процесса, его симптоматика зависит от формы заболевания

Внешние признаки можно перепутать с воспалением глаз, мозга или позвоночника, паразитарной инвазией, вирусом лейкоза.

Симптомы и признаки

Алгоритм диагностики вирусного перитонита.png

Поскольку проявления бактериального перитонита отражают особенности воспалительного процесса, его симптоматика зависит от формы заболевания.

При экссудативном течении наблюдаются следующие признаки:

  • угнетенное состояние, отказ от пищи;
  • потеря веса;
  • рвота и диарея;
  • повышение температуры;
  • скопление жидкости в кишечнике и плевральной полости;
  • асцит приводит к увеличению живота;
  • плеврит вызывает одышку.

Обязательно почитайте:

Энтерит у кошек симптомы и лечение в домашних условиях, профилактика, передается ли человеку

Прогрессирование патологии вовлекает в процесс близлежащие органы: нарушаются функции печени, почек, поджелудочной железы. Реже возможны нарушения нервной системы и зрения.

Признаки пролиферативного перитонита не всегда определенны, нередко выражаются слабо, поэтому состояние сложно диагностировать. К типичным проявлениям патологии относят отказ от корма и потерю веса.

Появление симптомов обусловлено органами-мишенями и степенью поражения, чаще наблюдаются:

  • Воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаз, повреждение роговицы и сетчатки, деструкция стекловидного тела.
  • При нарушениях ЦНС наблюдаются изменения в поведении, неконтролируемое движение зрачков, расстройство вестибулярного органа и утрата равновесия, а также недержание мочи, судороги, парезы.
  • Увеличение печени, желтушность кожи и склер.

При пальпации живот уплотнен, прощупываются пиогранулемы в почках, брыжеечные лимфатические узлы.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ АНАЛИЗЫ

1. Биохимический анализ по 12 показателям

2. Общий клинический анализ крови

3. Вирусный перитонит кошек (ПЦР)

4. Антитела к коронавирусной инфекции кошек ИФА

5. Электрофорез белков

6. Цитология выпотов, экссудатов/транссудатов (биохимия цитология)

Смыв из прямой кишки для определения Коронавирусного гастроэнтерита кошек (ПЦР) проводится для профилактики появления вирусного перитонита.

Какие системы может поразить вирус?

Радиографическое исследование кота выявило признаки выпота как в брюшную так и в грудную полость.
Радиографическое исследование кота выявило признаки выпота как в брюшную так и в грудную полость.

Проникая в организм кошки, вирус разноситься по всему организму, в результате инфекция принимает генерализованный характер.

Ее повреждающее действие распространяется:

  • на кровеносную и лимфатическую систему;
  • на кишечник;
  • на внутренние органы – печень, поджелудочную железу и селезенку;
  • на легкие, почки.

Страдает сердце, нервная система, органы зрения и мозг.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector